El desgaste de cadera o mejor llamado COXARTROSIS tiene como Etiología la siguiente:
ASPECTOS MECÁNICOS.- Traumatismos, sobre uso de articulación con micro traumas repetitivos, sobre peso, etc.
ASPECTOS METABÓLICOS.- Generalmente asociados a enfermedades como Artritis reumatoide, Lupus u otra alteración reumática.
Actualmente hemos visto pacientes que no presentan sobre peso, no existe evidencia de traumas repetitivos, ni alteraciones de caídas, tampoco existe ninguna enfermedad, pero con antecedente importante de familiares con este padecimiento, por tanto no podemos dejar atrás el ASPECTO GENÉTICO.
La sintomatología en estos pacientes es al principio, dolor ocasional con sobre esfuerzos, al correr o brincar, existe conforme avanza el desgaste dolor localizado en región inguinal, posteriormente el dolor, es irradiado a la rodilla y después a la parte baja de la espalda, por ello a veces se confunde con lo que coloquialmente se conoce como CIATICA. Si no se hace el diagnostico oportunamente ni un tratamiento eficaz, existe dolor incapacitante, difícil estar caminando, incluso sentado o parado, dolor al estar dormido por movimientos involuntarios que despiertan al paciente.
Si presentas cualquier síntoma antes mencionado, acude a tu Traumatólogo de confianza, el te revisará y pedirá estudios de gabinete como : una radiografía que llamamos AP DE PELVIS
( Radiografía antero – posterior de pelvis ).
Con esa radiografía un especialista tiene la capacidad de diagnosticar una COXARTROSIS, darle nombre y apellido , que significa ? dar una clasificación al desgaste:
GRADO I.- Disminución de espacio , normalmente responde a medicamentos de los llamados antiinflamatorios no esteroideos ( AINES ) .
GRADO II.- Esclerosis , aparece unas zonas mas blancas de lo normal, en esta etapa el paciente es apoyado con suplementos o visco-suplementación.
GRADO III.- Osteofos marginales, mas la disminución de espacio y la esclerosis, difícil el manejo medico en este grado, requieren bastón y valoración de una prótesis de cadera a corto plazo.
GRADO IV.- Disminución de espacio, esclerosis , osteofos y destrucción o deformación de la cabeza femoral, paciente candidato a PRÓTESIS TOTAL DE CADERA.
Por desgracia la mayoría de los pacientes que tenemos en la consulta de especialidad de TRAUMATOLOGIA Y ORTOPEDIA llegan con una clasificación GRADO III – IV. La atención oportuna es
importante.
