Las fracturas de humero en el adulto, generalmente son consecuencia de accidentes de alta energía como son : caídas de mas de 1 mt, accidentes automovilísticos, accidentes en motocicleta, etc, y en menor medida, dependiendo de la calidad de hueso : caídas al ir caminando, resbalones en el baño o traumas directos por algún objeto.
Las manifestaciones clínicas en estos pacientes son las de cualquier fractura.
1.- Dolor intenso .- sobre todo con la movilidad, aunque ésta sea mínima.
2.- Limitación funcional. – el paciente no puede mover su brazo.
3.- Deformidad.- existe aumento de volumen así como una forma diferente a comparación del brazo no afectado.
4.- Incapacidad para cualquier movimiento que se haga por parte de todo el brazo. – por dolor irradiado , aunque exista la fractura en humero , el dolor se va hasta la mano y hasta el cuello.
TRATAMIENTO INICIAL.
Lo que se busca inmediatamente, es la in movilización con lo que se tenga a la mano: una tabla, cartón, lo que sea que no permita el movimiento de los fragmentos para poder trasladar al paciente inmediatamente a una unidad hospitalaria y se administre analgésicos y se coloque una in movilización apropiada por parte del personal del área de urgencias.
TRATAMIENTO POR ESPECIALIDAD.
El Traumatólogo tendrá que clasificar la fractura dependiendo de la porción donde se encuentre.
a.. PROXIMAL.
b.. DIAFISIARIA.
c.. DISTAL.
En esas porciones existen sub-clasificaciones importantes donde como especialistas nos guiamos para su tratamiento eficaz, mas del 90 por ciento de estas fracturas requieren tratamiento quirúrgico mediante la colocación de placas convencionales o de bajo contacto, clavos centro-medulares, clavos de kirchner, tornillos, cerclajes, etc.
Si logramos una osteosintesis ( una fijación con material como placas, tornillos, clavos, etc ) estable, el paciente puede rehabilitarse de inmediato, con movimientos adecuados, ejercicios tempranos así como la reincorporación a su vida laboral, social, deportiva lo antes posible.
